犬傷門診天天都有家長問：被人咬需要注射疫苗嗎？

一名未滿三周歲的小男孩在幼兒園里，被另一名小女孩咬傷，背部、手臂、大腿、臀部均有牙印，共有19處傷口。

這個孩子被人咬傷，

需要注射狂犬疫苗嗎？

有這種糾結的家長還挺多的。 犬傷門診幾乎每天都會接到來問人咬人是否需要注射狂犬疫苗的電話。來問的基本都是家長，而被咬的基本都是小孩。

對于人咬人， 就算咬人者曾被溫血哺乳動物咬過，他們一般不建議注射狂犬疫苗。

當然也有例外，比如 咬人者剛好處于狂犬病發病期或發病的前幾天，那被咬的就要注射狂犬疫苗了。

如何知道咬人者是否處于狂犬病發病期？

看癥狀

狂犬病人發病時會出現怕水、怕光、痙攣、進行性癱瘓等臨床表現，發病幾天以后就會死亡。如果對方沒有這些癥狀，被咬者就不用打疫苗。

咬人者攜帶病毒等，會傳染嗎？

理論上有可能，但概率微乎其微，因為要滿足很多條件。到目前為止，她還沒發現過這類病例。

通過人咬人的方式傳播狂犬病毒、艾滋病毒、乙肝病毒，理論上說得通，但 實際上幾乎不可能。

“ 咬人感染的幾率和中彩票大獎差不多狗狗打了狂犬疫苗咬人了人還要打嗎，是否要接種疫苗就看自己的意愿了。”劉進主任說。

哪些情況需要打狂犬疫苗？

一個多月前被貓抓傷沒出血要打嗎？

王先生肚子上、手臂上都是傷口，短的一兩厘米，長的四五厘米。沒怎么出血，就沒怎么處理過，最多洗澡的時候多洗一下。

像王先生這種情況，臨床上屬于II級暴露（裸露的皮膚被輕咬或輕微抓傷/損傷，無出血），需要立即處理傷口，并接種疫苗。

同時，考慮到他被抓傷已超過48小時，建議他打6針，即，當天打兩針，3天、7天、13天、28天后各打一針。

雖然，臨床建議狂犬疫苗最好在48小時之內注射，以便及時預防狂犬病， 但只要還沒有發病，哪怕是半年、一年、甚至十年，注射狂犬疫苗都是有效的。

傷口被狗狗舔到了，要打嗎？

曾女士曾被玻璃割傷了左手食指和中指。她家有只一個多月小貴賓，每天她都要親自喂它吃東西。狗狗在吃東西時，舔到了曾女士的傷口，這種情況要打嗎？

“接觸/喂養動物，或完好的皮膚被舔，臨床稱為I級暴露，確實不需要做任何處理， 但破損的皮膚接觸了狗的唾液，那是一定要處理的。”杭州市疾病預防保健門診部犬傷門診醫師說。

唾液不僅是水，還含有其他蛋白，且唾液來源于體液，如果這只狗的體液中含有狂犬病毒，那它的唾液中也會有，所以，傷口被狗舔過了，在不確定這條狗是否含有狂犬病毒的情況下，理應注射狂犬疫苗。

被兔子抓傷了，也要打嗎？

在很多人的印象中，狂犬疫苗是針對貓啊狗的，杭州市疾病預防保健門診部犬傷門診醫師表示， 只要是四只腳的哺乳動物，不管是貓狗，還是兔子、松鼠、老鼠，一旦被它們咬傷（或抓傷）無論有沒有出血狗狗打了狂犬疫苗咬人了人還要打嗎，只要是皮破了都需要注射狂犬疫苗。

懷孕時被狗咬了,能打嗎?

一定要及時趕到醫院注射疫苗，不能超過24小時。狂犬病潛伏期短的10天左右就發病，長的則可能要好幾年。狂犬疫苗共有五針，一定要及時的去醫院注射。傷口如果很深傷處較多的話，要先注射血清然后在注射狂犬疫苗。

孕婦可以注射狂犬疫苗，注射狂犬疫苗對孕媽和胎兒沒有影響。應盡快注射狂犬疫苗，首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內。咬傷后立即注射第一針，而后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一針。應本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。孕媽們大可放心，注射狂犬疫苗是不會影響胎兒發育的。

打了狂犬疫苗后又被咬，還要打針嗎

打了狂犬疫苗后又被咬是否需要打針，應該視情況而定，看看是否超過免疫期狗狗打了狂犬疫苗咬人了人還要打嗎，具體有以下兩種情況：

半年內打過狂犬疫苗不需要打針

狂犬疫苗全程注射完畢，體內的狂犬病抗體的有效期有半年，也就是6個月，指在注射后6個月內如果再次被犬傷可以不用注射該疫苗。所以，如果在此期間，又被咬了可以不用再打狂犬疫苗，可立即用大量肥皂水徹底清洗傷口，以免發炎。注意如果是被狂犬或者可疑狂犬咬傷最好是及時再接種狂犬加強疫苗

超過免疫期需再打針

狂犬疫苗不是終身疫苗，所以，就算是打了狂犬疫苗，如果超過半年，在6個月以后，再次被貓狗狼等抓傷、咬傷，除了及時進行清洗消毒傷口外，還要立即去防疫站注射狂犬疫苗

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